Основными факторами, действие которых используется в водолечении, являются продолжительность процедуры, температура используемой воды и динамика ее изменения во время проведения лечения, механическое воздействие на ткани, физико-химические свойства воды и растворенных в ней веществ, их влияние на органы чувств, психотерапевтическое влияние условий проведения процедур, интервалы между проведением водолечебных процедур, назначение их в определенное время.
Водолечебные процедуры могут применяться на ограниченных участках и областях тела и иметь преимущественно местное значение. Но могут и охватывать значительные площади кожи, обладая более выраженным действием на состояние всего организма. Во втором случае растет нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную систему и перечень противопоказаний.
К процедурам преимущественно общего действия относят души, полные обливания, обтирания, ванны, обертывания; а к преимущественно местным — ручную, ножную, сидячую ванны, частичные обтирания, обливания, применение грелок, компрессов и прочего.
Процедуры относят обычно к холодным при применении воды температуры до 20°С, к прохладным — 21-32°С, к индифферентным — 33-36°С, к теплым — 37-38°С, к горячим — при 39°С и выше. Однако эти цифры достаточно условны и относительны, могут существенно изменяться при изменении условий проведения процедур, добавлением в воду разнообразных веществ. Для лиц с тиреотоксикозом, холериков индифферентной будет температура около 36°С, для флегматиков, при недостаточности функции щитовидной железы — около 33°С.
Индифферентная температура — та, которая равна температуре кожных покровов в данном месте и в данный момент и при ней теплообмен не происходит. Такая температура не дает местно ощущение ни тепла, ни холода, т.е. не оказывает температурного раздражения собственно на кожу. Индифферентная температура воздуха несколько ниже — 22-23°С.
При прочих равных условиях температура кожи конечностей обычно на 3-4° ниже температуры тела (наиболее низкая на стопах — 32°С). Поэтому применение ванн с температурой 32-33°С на конечностях уже будет способствовать их нагреву, т.е. являться тепловой процедурой. Применение ванн с такой же температурой на коже туловища, где температура 35-35,5°С, будет охлаждать кожу и процедура относится к охлаждающей.
Основные прямые эффекты водных процедур связаны с влиянием на кровообращение в сосудах кожи. Кровоток в сосудах кожи при общих воздействиях может измениться в 100-180 раз, обусловливая ее центральное место в системе терморегуляции. Кожа является основным органом теплообмена через который совершается до 80% всей теплоотдачи организма.
Сосудистые реакции часто не ограничиваются местом приложения теплового раздражителя и распространяются на другие области, особенно на симметричные участки тела.
Кроме того, температурные раздражения определенных участков кожи вызывают развитие направленных изменений в кровоснабжении конкретных внутренних органов.
Так, продолжительная холодная ножная ванна приводит к ухудшению кровообращения в сосудах легких, а, следовательно и уменьшению их вентилляционной способности и может привести не только к развитию пневмонии или банального ОРЗ, но и обострению хронического бронхита, бронхиальной астмы, ухудшению состояния больных с легочно-сердечной недостаточностью. Горячие ножные ванны значительной продолжительности наоборот используют при лечении заболеваний органов дыхания.
Непродолжительная холодная ножная ванна способствует повышению тонуса мозговых сосудов и активизации мозгового кровообращения. Горячие ножные ванны по Гауфе увеличивают кровоток в сосудах головного мозга, расширяя их, но могут вызывать сонливость.
Приложение тепла к коже головы приводит к рефлекторному расширению не только сосудов кожи головы, но и мозговых сосудов, устраняя их спазм и связанные с нарушением мозгового кровообращения головные боли. Улучшает кровоток в сосудах мозга и согревание воротниковой зоны.
Горячая ручная ванна способствует активизации кровообращения в сосудах органов грудной клетки. При согревании кожи левой руки рефлекторно расширяются коронарные сосуды сердца. Холодная ручная ванна может способствовать ухудшению состояния легких и сердца. У молодых людей она вызывает урежение сокращений сердца, повышение артериального давления, повышению тонуса сосудов, уменьшению кровотока. У пожилых приводит к учащению сокращений сердца, более выраженному росту артериального давления, резким колебаниям сосудистого тонуса и изменению интенсивности кровотока.
Местное применение холода на область сердца вызывает рефлекторное урежение частоты сердечных сокращений с одновременным усилением их силы и наполнения пульса, повышением артериального давления. Применение тепла на область сердца увеличивает частоту сердечных сокращений.
Приложение холода, льда к задней поверхности шеи приводит к учащению и углублению дыхания. Аналогичная, но более выраженная реакция возникает при быстром общем воздействии холода. При этом после глубокого вдоха “дыхание перехватывает”. При кратковременном, но резком воздействии тепла происходит учащение дыхания, но оно при этом будет поверхностным.
Сидячие ванны преимущественно изменяют кровообращение в сосудах органов живота и малого таза.
При функциональных спазмах гладких мышц или сосудов органов брюшной полости приложение тепла к подложечной области существенно снижает или даже устраняет боль. Аналогичный эффект наблюдатся при согревании живота.
Усиление кровообращения и депонирование крови в сосудах кожи способствует рефлекторному сокращению сосудов органов брюшной полости. Поэтому интенсивные тепловые процедуры нецелесообразно проводить вскорости после приема пищи, а лишь после завершения основных процессов пищеварения.
При общем охлаждении в унисон со спазмом сосудов кожи реагируют и сосуды почек. При этом существенно может нарушаться состояние почечных больных, обостряться имеющаяся у них патология вследствие наступающей ишемии, повышаться артериальное давление. Особое значение для возникновения патологии почек имеет охлаждение поясничной области. Согревание кожи нижней части спины и поясничной области приводит к расширению почечных сосудов и улучшению кровотока в почках, их функции.
МЕСТНАЯ ВАННА ПО ГАУФЕ
Учитывая использование при проведении таких ванн высокой температуры их проводят на удаленных от сердца областях тела (руки, ноги). Для рефекторного улучшения кровоснабжения мозга лучше проводить ножные ванны. Для улучшения кровоснабжения органов грудной полости — ручные. Для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы — использовать для проведения ванн левую руку.
Раздетого больного усаживают, тщательно и тепло укутывают простыней и несколькими одеялами. Одну руку или ногу больной помещает в ванну (ведро, тазик) с водой индифферентной температуры, где находится термометр. В течение 10 мин температуру воды постепенно доводят до 45°С и удерживают на этом уровне на протяжении еще 10-15 мин. Повышение температуры в ванне должно происходить так постепенно, чтобы больной мало ощущал ее изменения.
В процессе проведения процедуры расширяются не только поверхностные сосуды обрабатываемой конечности, но и глубжележащие. Рефлекторно происходят взаимосвязанные изменения в сосудах других областей тела. В результате постепенности происходящего перераспределения крови мало нарушается общее состояние больного во время проведения ванн. Что позволяет более широко их использовать даже при тяжелом состоянии ребенка, когда проведение интенсивных тепловых процедур ограничивают.
Еще во время проведения процедуры значительно усиливается потоотделение, начинаясь обычно в области лба и постепенно захватывая другие области тела. При значительной интенсивности во время процедуры можно принимать подсоленую либо обычную воду. Для усиления потогонного, детоксицирующего действия процедуры к стакану теплой воды добавить 1ст.л. меда.
Интенсивный разогрев значительного объема тканей приводит к интенсификации деятельности ферментных систем и более значительному обезвреживанию циркулирующих в кровеносном русле токсинов, активации всей иммунологической системы организма. Повышение температуры выше 45°С может привести к коагуляции белков и отрицательному эффекту от проведения ванны, развитию осложнений. Поэтому вначале курса ванн можно разогревать конечность и до 43-44°С.
В результате расширения кровеносных сосудов несколько снижается артериальное давление. Но степень снижения тем больше, чем оно было исходно выше. Кроме того, давление снижается также постепенно и не вызывает выраженных субъективных ощущений.
Благодаря уменьшению периферического сопротивления снижается частота сокращений сердца (в отличие от других тепловых процедур где она нарастает). Создаются предпосылки для улучшения восстановительных процессов в страдающей при любых воспалительных и инфекционных заболеваниях сердечной мышце, удаления токсинов из кровеносного русла и организма, что в целом создает выраженный лечебный эффект.
Противопоказано проведение ванн на конечностях с явлениями варикозного расширения вен.
ПОСТЕЛЬНАЯ ПАРОВАЯ ВАННА
Постельную паровую ванну в домашних условиях делают следующим образом. Простыню смачивают водой температуры 18—25°С, сильно отжимают и укутывают больного от шеи до стоп, чтобы она плотно облегала тело. Каждую конечность обертывают отдельно. Затем быстро прикладывают заранее подготовленные согревающие грелки у стоп (поперек их) и в области колен на расстоянии 10—15 см от тела (можно использовать только 1 грелку у стоп). Между грелками и телом кладут шерстяное полотно для предотвращения ожога.
Больного вместе с согревающими грелками укутывают двумя шерстяными одеялами, подогнув их под туловище и ноги. Вокруг шеи (поверх одеяла) накладывают мягкое полотенце. На голову кладут прохладный компресс или листья капусты.
В качестве согревающих грелок лучше всего использовать бутылки из-под шампанского. Бутылки наполняют кипятком, предварительно прогрев бутылку в кастрюле с кипящей водой, герметично закрывают пробкой. Затем каждую бутылку оборачивают смоченным в горячей воде и отжатым полотенцем и помещают в толстый шерстяной чулок или оборачивают шерстяным полотном.
Можно использовать постельную паровую ванну и без применения влажной простыни. В этом случае обнаженный больной укутывается вместе с 1-2 бутылками-грелками, а для улучшения доступа к коже влажного пара между ног и между руками и туловищем вертикально устанавливается несколько обычных бутылок. Между телом больного и одеялами создается пространство, заполненное влажным теплым паром, что и способствует реализации лечебного эффекта.
Паровая ванна — прекрасное очищающее средство. Влажная теплота, образующаяся вследствие отдачи пара грелками в соединении с испарениями тела, улучшает общую циркуляцию крови в организме, вызывает усиленный приток ее к коже, что способствует усилению местных иммунологических реакций, удалению из организма через кожу с потом шлаков, токсинов, размягчает кожу, очищает ее поры.
Продолжительность постельной паровой ванны до 1 ч, но при хорошей переносимости может быть и большей.
Детям младшего возраста и ослабленным больным делают трехчетвертное или сухое обертывание с последующим прикладыванием грелок-бутылок.
После окончания процедуры тело обмывают водой температуры 20—22°С.
Постельные паровые ванны противопоказаны при пороках сердца, во время тяжелых хронических и инфекционных заболеваний.
Не применять ванны при повышении температуры тела выше 38°С.
Однако они полезны в 1 стадии лихорадки (стадии озноба), когда могут способствовать обрыву начинающегося простудного заболевания и в Ш (стадии потения), когда способствуют его естественному завершению.
Паровые постельные ванны очень полезны при насморке, кашле, бронхите, пиелонефрите, кори, скарлатине, дифтерии.
ДУШ
Душ — водолечебная процедура, при которой на тело человека воздействуют водяной струей определенных температуры и силы давления. Таким образом эффект душа обеспечивается сочетанием преимущественно температурного и механического раздражения. Для усиления лечебного эффекта при использовании душей воздух помещения можно насытить парами лекарственных растений, в сочетании со цветомузыкальным сопровождением.
Души делятся на общие и местные (области живота, спины, промежности, нижних конечностей).
Стабильный душ среднего или низкого давления — поток отдельных мелких струек воды, протекающих через специальную сетку и падающих на тело в виде дождя. Рекомендуют пользоваться наклонным (а не вертикальным) душем, чтобы струя воды не попадала непосредственно на голову ребенка.
Применяют теплые, индифферентные и прохладные души. Чаще используют душ индифферентной температуры (34—36°С). Продолжительность душа при первых процедурах до 1 мин, постепенно ее увеличивают до 3—4 мин. После душа рекомендуют растереть кожу ребенка до появления красноты, учитывая направление тока венозной крови.
Кратковременные холодные (до 20°С) и горячие души (40—42°С) вызывают раздражение периферических нервных окончаний и всей нервной системы. Холодные в большей степени тонизируют ЦНС, повышают тонус мышечно-связочного аппарата, сосудов, уровень АД. При более длительном их действии (более 2—3 мин) развивается утомление, понижается возбудимость нервных рецепторов, возникает негативное отношение ребенка к проводимой процедуре.
Теплые души (37—39°С) оказывают успокаивающее действие. При длительном их воздействии (10-15 мин) также развивается утомление.
Душ назначают главным образом при функциональных заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем и связанной с ними патологии внутренних органов, как относительно мягкая закаливающая и общеукрепляющая процедура.
В целях закаливания чаще назначают контрастный душ или как его еще называют — шотландский. Смену температур проводят 4—5 раз, начиная процедуру теплой и заканчивая прохладной водой. Поверхность тела подвергают действию теплой воды (38-39°С) 40-50 с, а затем прохладной (25—23°С) 15-20 с.
Со временем постепенно увеличивают продолжительность обработки кожи ребенка как теплой, так и прохладной водой, сохраняя разницу между временем обработки в 3-4 раза.
Контрастный душ используют для активации обмена веществ при ожирении, для регуляции работы кишечника при атонических или спастических запорах, как регулирующее состояние нервной системы при неврозах, неврастении, повышенной потливости. При этом для естественной регуляции деятельности ЦНС утром заканчивают прохладной водой, а вечером перед сном — горячей.
Несколько меньшее значение он имеет при лечении хронических заболеваний суставов, при невритах, радикулитах, миозитах.
Более продолжительная обработка при приеме душей зон Захарьина-Геда имеет самостоятельное лечебное значение и может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний внутренних органов.
Целенаправленно проведенный курс водолечебных процедур позволяет перераспределять имеющиеся в организме или поступившие извне биологически активные вещества между внутренними органами. Разумное сочетание с БАДами позволяет делать это наиболее эффективно. Однако возможное наличие в организме разнообразных глистных инвазий приводит к перераспределению не столько питательных веществ, сколько токсичных продуктов жизнедеятельности микробов, паразитов и глистов. Своевременное их выявление и грамотное удаление из организма дает мощный толчок к выздоровлению, уменьшает побочные действия от применения химических лекарственных препаратов и потребность организма в витаминах, минеральных веществах и т.п.
Автор: Борис Скачко, врач, фитотерапевт, автор 20 книг и брошюр, более 200 статей по фитотерапии, здоровому образу жизни